微創植牙

人工植牙是非常專業的技術，與醫師的經驗、診所設備、病人體質……息息相關，本植牙中心特別列出我們擅長的植牙診療項目並配合臨床案例説明，您可以了解各種植牙術式的目的、作法，也可使各位更了解世樺的用心及專業之處。

什麼是微創植牙

「微創植牙」是屬於比較新式的植牙手術方式，學術名稱叫作「不翻瓣植牙手術（Flapless surgery）」，相較於傳統的手術方式，微創植牙能讓傷口範圍小，幾乎不太會流血，術後患者的腫脹、不適感也降低很多，傷口癒合快速。

由於微創植牙造成的傷口小，因此能讓手術時間縮短，術後也比較不痛，所以它不會影響到你的日常生活。比方說你可以中午午休的時候來做這樣的手術，下午再回去辦公場所繼續上班，沒人會發現你做了植牙手術。傷口小、疼痛感低、再加上手術時間短的優點，讓微創植牙在近年來詢問度越來越高。

為什麼微創植牙這麼多人推薦世樺牙醫？

微創植牙相較於傳統植牙手術，除了需要牙醫師豐富的植牙臨床經驗，更需要先進專業的醫療設備才能確保微創植牙手術的安全性與成功率。

而世樺牙醫，更是二者兼俱的植牙專科診所，微創植牙手術的安全性與成功率是我們最在乎的，這也是多年來大家會推薦親朋好友來世樺牙醫做微創植牙的主因。

在醫師經驗方面，院長溫世政醫師已有近20年的植牙臨床經驗，親自執刀種下上萬顆植牙，不只是植牙領域的先驅領袖，其專業經驗更是連名人政要都指定。除豐富經驗外，我們更精益求精¬，不斷研究開發微創植牙相關手術方式及專利工具，改善人工植牙現況之不足，也多次獲邀至各大植牙學會演講分享。

圖一、世樺牙醫診所院長溫世政醫師，圖為其發明的微創植牙器械得到日本天才發明獎金牌的照片

圖二、微創植牙技術專利證書

工欲善其事，必先利其器，為了確保微創植牙手術的安全性及成功率，在設備器具方面，我們不惜重金，引進多種先進的手術相關設備，並且盡可能縮短手術時間，以降低手術的不適感。

為什麼微創植牙需要這些先進的設備呢？
主要是因為微創植牙手術方式跟傳統的植牙手術不一樣，一般傳統的手術方式，是在待植牙區域把牙齦劃開一個傷口，翻開牙齦露出完整齒槽骨表面，讓醫師能充分掌握齒槽骨的狀況，放入適當大小的人工牙根後，再將翻開的牙齦縫合起來；而微創植牙便不需切開牙肉，直接在欲植牙位置上鑽一個小孔即可，但由於醫師沒有辦法直接看到齒槽骨的狀況，也就增加植牙失敗的風險，因此在手術前必須讓經驗豐富的牙醫師透過電腦3D掃描設備仔細評估骨質條件、齒槽骨的高度及寬度後，才能降低人工牙根手術的風險。

世樺牙醫為了在術前即能清楚知道齒槽骨密度、神經血管走向、上顎竇位置等影響微創手術成功率與安全性的因素，不只重金引進新型3D立體電腦斷層口外造影系統，這套系統相較於傳統電腦斷層掃描的成像解析度更高、輻射劑量更低，也能讓醫師在實際手術之前即可進行模擬演練，減少不確定因素造成之風險，並大幅縮短手術時間，更能將傷口範圍控制地更小。 另外貼心的世樺也備有「微感麻醉機」，上麻藥時幾乎沒感覺，讓患者在上麻藥這最不舒服的過程，也能減少不適感！

圖三、世樺牙醫備有新型3D立體電腦斷層掃描

圖四、微感麻醉機能有效減少病人上麻藥時的不適感

圖五、雷射機器設備輔助植牙手術進行，使傷口更小

至於最關鍵的人工牙根植入方式，如何縮小傷口呢? 世樺牙醫利用光刀雷射，在植牙手術的區域打開一個小洞，光刀雷射能讓傷口平整，減少出血量，再配合手術專用顯微鏡，植入人工牙根完成植牙手術。這些先進的設備透過醫師整合運用後，來世樺牙醫進行微創手術的患者通常都可以享受到比一般植入方式更小的傷口、復原更迅速、疼痛感更低等優點。
專業豐富的醫師經驗、先進且貼心的醫療設備，以及多項關於微創植牙手術的專利，都是其它牙醫診所難以望其項背的，這也是來世樺牙醫進行微創植牙的病患讚不絕口的主因！

微創植牙與一般植牙的差別比較

微創植牙與一般植牙最主要的差別在於傷口的大小。
而一般人工植牙造成的傷口就稍大些，醫師也需要花較多的時間來進行手術。

事實上植牙手術最奧妙的技巧在於骨脊增加術、骨脊保存術及軟組織等美學處理，而這些大都需要切開翻瓣才做得好。一位經驗豐富的植牙醫師，翻瓣加縫合的手術時間可能與微創花一樣多的時間，病患在手術施行時一樣不會痛，但牙醫師對牙床的處理及植入角度能夠更精準，對於植牙長期使用來說相對好處多。

微創植牙術前注意事項

微創植牙近年來詢問度越來越高，許多病患聽到要「開刀」便對植牙避而遠之，事實上，並不是每位患者皆適合微創植牙這樣的手術方式，如果牙齒條件不足情況下，勉強接受微創植牙，有可能導致骨整合出現問題，植牙處長期發炎化膿等狀況發生，而讓植牙失敗，因此建議術前應由專業的植牙醫師評估後，進行這樣的手術才是安全之道。

微創植牙術前應該評估的事項：
    1. 植牙區的骨質條件，足夠寬大者才比較容易執行
    2. 是否需要額外補骨，若需大規模補骨，則不適合微創植牙
    3. 植入牙根的長度與直徑大小
    4. 植牙的四周是否保有１-２mm寬的角質化牙齦，能讓患者較易維持清潔
    5. 患者是否有全身性疾病，如糖尿病、洗腎病患、愛滋病或是嚴重骨質疏鬆症者
    6. 是否有抽菸、嚼食檳榔、酗酒
    7. 是否有3D電腦斷層掃瞄儀器協助醫師進行手術

微創植牙術後保養注意

微創植牙術後的照顧方式原則上與一般傳統植牙無太大差異，有抽菸的患者，務必在術後的4週忍耐不抽菸，或至少菸量減半，因為香菸對於傷口癒合及骨生長有絕對不良的影響；而檳榔會讓口腔黏膜纖維化，讓牙肉失去彈性造成癒合不良，嚼檳榔的咬合力大，也容易導致植體斷裂。

植牙手術後應注意事項：
    1. 植牙手術後，48小時之內應冰敷（敷5分鐘，休息5分鐘，然後再敷），以防止出血及腫脹；48小時後，如有腫脹情況， 再改為熱敷。
    2. 手術後的2-3天，會有輕微滲血，屬正常現象，無需緊張，勿用舌頭去舔血塊，也不可吸吮傷口，以免引起更多的流血和疼痛，且易感染發炎。
    3. 手術後當天不可喝酒或用力漱口，也不要用吸管喝水，可用生理食鹽水漱口3-4次以保持傷口清潔。
    4. 更換新的牙刷刷牙，正常清潔。手術區域不要使用牙膏，可輕刷或不刷。
    5. 務必遵照醫囑按時服藥。
    6. 應盡量維持充足睡眠及休息，引用多量水份，並避免從事劇烈運動，如：游泳、跑步。

人工牙根植入後，植體長期在口腔環境中，雖不會蛀牙，但其周圍之牙周組織（牙齦及骨嵴）仍可能被細菌破壞而產生植體之牙周病，發炎或骨喪失，造成植體生病或失敗，必須進行植體之牙周治療或手術，甚至拔除。其他自然牙若有牙周病，也較容易造成植體之牙周病。所以要維持良好口腔衛生習慣並定期回診，不要抽煙吃檳榔，以延長植體之壽命。

( 下文經患者同意後刊登 )

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